幾乎所有高度近視眼都有眼軸增長及眼球后極部鞏膜的顯著變薄，主要病理變化為視網膜和脈絡膜的萎縮和變薄，逐年加重。因而產生許多嚴重的并發癥，大部分可以致盲，是我國位居第6位的致盲性疾病。
黃斑出血和黃斑變性近視眼眼部血液供應差，視網膜缺血，視網膜產生一種新生血管生長因子，這些因子使視網膜下新生血管生長，這些新生血管管壁極薄，極易破裂出血，出血后形成黃斑出血。出血吸收后，新生血管可再破裂、再出血，多次出血后局部形成短痕，致黃斑變性，黃斑變性永久性損害視力。
玻璃體液化變性玻璃體是無色透明膠凍狀。當近視眼眼球增大，玻璃體卻不會再增加，所以玻璃體不能充填眼內全部空間，出現液化，活動度增加，混濁，引起眼前黑影，誘發視網膜脫離。how to lose ab fat推薦瘦臉霜眼影什么枕頭好左旋增高藥排行榜洗面海賊王漫畫評價胸部小好去痘印產品排行榜保濕去痘印用什么精油比較保健補品什么牌子好護膚好用滋潤推薦
視網膜脫離是近視眼最常見的并發癥。由于近視眼眼軸伸長及眼內營養障礙，視網膜周邊部常發生囊樣變性、格子樣變性等，變性區視網膜非常薄，極易發生穿孔，有的已經穿孔形成于性裂孔，再加上玻璃體液化、活動度增加，牽拉視網膜發生脫離。在視網膜脫離中，70%是近視眼。
白內障近視眼眼內營養代謝不正常，使晶狀體的囊膜通透性改變，晶狀體營養障礙和代謝失常而逐漸發生混濁，視力逐漸減退產生并發性白內障。這種白內障發展緩慢，以核心混濁和后囊膜混濁為主。