近視眼是全球患病率最高的一種屈光不正，尤其在兒童和青少年中，因此近視眼的防控刻不容緩。為此，在第五屆眼視光教育論壇暨第四屆中華近視防控高峰論壇期間，《國際眼科時訊》特別采訪到趙家良教授，向我們介紹目前我國近視眼的患病情況以及防控措施。

　　專家簡介：趙家良教授，博士生導師，國際眼科科學院院士，現任北京醫師協會眼科醫師分會會長，曾任眼科理事會理事、亞洲太平洋地區眼科協會副主席、中國醫師協會眼科醫師分會會長。

全世界和我國近視眼的發病情況

　　屈光不正是全球引起視覺損傷的主要原因，目前，未矯正的屈光不正的人群比例比較高。根據我們的流行病學研究顯示，5-15歲的兒童，無論男女，7歲前遠視眼比較多，但在7歲后近視眼逐漸發生，15歲時，男孩的患病率達37.5%，女生患病率達55%。近視眼的年發病率達7.9%，這個比例比較高，更重要的是，有70%的兒童沒有得到合理的配鏡保健，所以說未矯正的屈光不正對兒童的視覺發育是個重要的問題，同時在50歲及以上的成人中未矯正的屈光不正占38.9%，推算得出全國5歲及以上人群中未矯正的屈光不正的人群超過1個億。現在國際上有數據表明，估計到2025年，屈光不正會影響49億人。

近視眼相關眼部并發癥及危害

　　中低度近視眼是指屈光度小于-5.0D的眼，主要是遠視力降低，這會影響兒童的學習和發育。兒童不佩帶眼鏡，看遠距離的東西就會產生模糊的影像，會影響其對事物的感知。高度近視眼會隨著屈光度的增加眼軸增長，視網膜和脈絡膜會出現出血，發生新生血管，形成視網膜瘢痕，這類病變也稱為近視性黃斑變性。如果黃斑部一旦有瘢痕形成，就無法修復。我們在2006年全國九省盲和視覺損傷調查中發現，我國致盲性眼病的原因第一位是白內障，而白內障可以通過手術視力保健視力；第二位的是視網膜疾病，其中高度近視眼引起的視網膜病變最為嚴重，是致盲的主要原因。對于這種情況，目前尚無有效的保健方法。高度近視眼還會增加核性白內障的發生，容易發生視網膜脫離，這些都是致盲的原因，所以我們要高度重視。

培養人才的重要性和培養模式

　　對于近視眼的防控，首先要得到政府的重視，要發揮領導作用。其次，眼科醫生防控近視眼責無旁貸，要積極參與屈光不正的防治工作。視光師及配鏡師對矯正屈光不正也很重要，需要醫師驗光準確，配鏡恰當。近視眼也可以通過手術保健來矯正。高度近視眼的患者要定期檢查，注意檢查眼底，如果發現出血和新生血管要及時處理，避免形成瘢痕。

近視眼的防控難點

　　目前，我們對近視眼的防控很困難，其原因是對近視眼的了解還不夠深入，對于哪些因素會影響近視眼，我們還不十分確定。我們得知兒童增加戶外運動2個小時以上會減少近視眼的發生，而問題在于學校和父母是否配合，學習壓力和數碼設備的使用，會增加近視眼的防控的困難，所以說近視眼的防控重點是對大家進行宣傳，普及，學校教育部門的配合和父母的理解。另外對輕度近視不必恐慌，對中高度近視要重視。