近視眼形成的原因尚無定論，現比較普遍的看法主要是眼球發育期視近過度和遺傳因素引起。

大多數中、低度近視眼的發展與眼球發育階段視近過度相關。眼球發育一般在18～20歲前停止,近視在12～18歲為高速發展期,而這期間正是因青少年求知欲強烈，看書多;也因教育制度的問題，功課多、作業忙，又因生活習慣(長時間看電視、電腦等)、游戲方式(游戲機、個人玩具)的改變,使青少年戶外活動明顯減少，長期處于視近狀態;更有人忽視用眼衛生，閱讀時不注意距離與姿勢，不注意閱讀時的照明和時間，光線不充分，照明不夠亮或閱讀寫字連續幾個小時不休息，造成與眼球發育階段同期的這一年齡段用眼衛生不良、視近過度,在這種狀態下，睫狀肌長期持續收縮，先形成調節痙攣，視力疲勞，以后進一步發展成為近視眼。如以在這個年齡段課外閱讀時間<2小時的近視患者數作基準的話,課外閱讀時間3 小時的近視患者數則是其的2.1倍,4～5小時則為其的3.2倍,可見視近過度是形成近視眼的最主要原因。workout routine祛痘眼膜什么牌子好潤唇快捷快遞單號查詢毛孔申通快遞查詢單號瘦腰解夢查詢排名哪個牌子的眼霜好補水保濕眼霜推薦去皺什么牌子的護手霜好眼線好用嗎有效如何快速祛痘

占第二位的是遺傳因素。近視眼具有遺傳傾向,據統計,如以父母無近視眼的近視患者數為基準的話,父母之一有近視眼的近視患者數為其的2.6倍,父母都有近視眼的近視患者數為其的3.8倍。而在高度近視眼中，遺傳傾向更為明顯。一般近視在18～20歲前停止發展,但進行性近視或某些高度近視20歲后仍有可能發展。在遺傳性近視眼中,高度近視屬常染色體隱性遺傳,一般近視屬多因子遺傳病。

某些疾病也可因改變晶體或角膜的屈光力而形成近視眼，如糖尿病、白內障早期、青光眼、圓錐形角膜、角膜葡萄腫、晶體核異常以及晶體移位等。此外，有的學者還認為近視的形成可能與機體缺乏鉻、鈣等微量元素有關。